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北京協(xié)和醫(yī)院-奧林巴斯顯微鏡下的精子(組圖)

更新時間:2012-10-09      瀏覽次數(shù):2472

北京協(xié)和醫(yī)院-奧林巴斯顯微鏡下的精子(組圖)

一、操作程序簡述

1濕法分析包括下列內(nèi)容:濁度,凝集;精子計數(shù)及其活動力評估o

2.活動擺子百分率及其動力學(xué)測定主觀方法;客觀方法。奧林巴斯顯微鏡

3.稿子計數(shù)血細胞計數(shù)器;②Msrkler計數(shù)池;計算機輔助的精液分析(con-Puter-assistedsemenanalysis,CASA)

4.制備精液讀片桔液涂片、精液染色、形態(tài)學(xué)分析。

在確定精子數(shù)量和活動力過程中,無論采用何種技術(shù),對每一個精液樣品均需用濕法或濕操作.此法將使檢驗人員對稿于計致、活動情況和有關(guān)動力學(xué)具有一個初步的主觀印象,并可測定濁度和強度;在測定稿子計數(shù)及其活動力過程中,溫度顯得很重要。顯然,37°是*選擇;然而,如缺乏調(diào)節(jié)溫度的顯微鏡操作臺,整個分析過程要在此條件下完成是不可能的。通常.精液分析在室溫中進行。正如人們所知.室溫變化范圍很大,因此,必須盡量控制操作區(qū)域的溫度。

方法

精液*液化后,充分混勻,加一滴未稀釋桔液于干凈玻片上,蓋上蓋玻片。也可用自動加樣器吸lo微升精濃加至載玻上以提高測定的可重復(fù)性。在放大200—400高倍鏡的情況下觀察20個視野,評價活動稻子的百分率、相對運動速度和方向以及每一高倍視野下的精于數(shù),評價其濁度和是否有凝塊,確定圓形細胞”(未成熟微生物細胞和白細胞的百分率。奧林巴斯生物顯微鏡

濁度

顯然,成熟館子在精掖中占多數(shù)。但有時也會發(fā)現(xiàn)其他細胞或碎片。來自男性生殖道的亡皮細胞也會存在于精液中。在高倍鏡下,偶爾發(fā)現(xiàn)上皮細胞并非病理指征。但息尿道炎的男子其棺液中可出現(xiàn)大量上皮細胞;有時亦可見陰道源性的上皮細胞,這種情況表明俏液樣品是經(jīng)性交中斷法收集的.此類細胞應(yīng)在報告單上注明。北京奧林巴斯顯微鏡

不成熟的病原茵細胞和白細胞也常在精液中出現(xiàn),在染色破片上難以區(qū)別,而應(yīng)用濕法操作法則更不可能。通常用巴氏(Papnicolaou,PAP)染色來觀察這種圓形細胞“(大于或等于成熟稻子的10;而濕法分析有助于確定哪些樣本需用這一方法進一步制備。應(yīng)對白細胞的確切數(shù)目和不成熟病原茵的百分串加以確定和記錄詳見后述。

在精液中,還可能出現(xiàn)其他顆粒性物質(zhì)如梢膚結(jié)晶、滑石粉和殺桔劑顆粒,如發(fā)現(xiàn)量很大,則應(yīng)加以記錄。粗大茵體、毛滴蟲、念珠菌更應(yīng)加以報告。

凝集

徠卡顯微鏡在某些非全部含抗精子抗體的桔液樣本中,精于可能發(fā)生自發(fā)性凝集,應(yīng)在主觀判斷的基礎(chǔ)上加以報告并記錄凝集類型和程度,凝集程度的評價用0-Ⅳ表示44)。精子凝集方式注明為:頭頭、頭尾、尾尾或混合型。有時出現(xiàn)格子粘附于碎片或其他顆粒性物質(zhì)的現(xiàn)象,應(yīng)與真性凝集區(qū)別開來。這種現(xiàn)象除非根嚴(yán)重,否則一般不作報告。出現(xiàn)精于凝集提示應(yīng)作特異性抗精子抗體的檢測見有關(guān)章節(jié)。

評估精于數(shù)、活動率及其動力學(xué)

在精液分析報告中應(yīng)記錄棺子數(shù),避免出現(xiàn)少數(shù)、幾個、很多、大量館子等主觀性估計。但是,如果每高倍視野觀察到大量精子而實際計數(shù)所反映數(shù)量有所下降,應(yīng)該懷疑結(jié)果的難確性,并重新化驗;徠卡顯微鏡此外,還應(yīng)對精子活動串(25%、50%、75%或大于80和動力學(xué)特征緩櫻隨意運動和快速直線運動作出主觀評價,并與以客觀方法測定的結(jié)果相比較。顯然這種方法的主觀性很強,在測定者之間甚至同一測定者身上易產(chǎn)生差異。然而,這些主觀的粗略分析常會提示客觀分析方法的潛在錯誤。

 

 

 

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